Меланьина Лидия Михайловна

1990 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (педиатрия) Повышение квалификации 

2005 Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО) (ультразвуковая диагностика) 

2009 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (детская кардиология) 

2011 Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО) (ультразвуковая диагностика) 

2014 Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО) (кардиология)

Повышение квалификации по специальности:

- "Ультразвуковая диагностика" 2020 г.

- "Функциональная диагностика" 2020 г.

2024 ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" МЗ РФ: 

- Периодическая аккредитация по специальности: "Детская кардиология"; по стандарту: "Врач-детский кардиолог". 

• Жалобы на ускоренное или, наоборот, замедленное сердцебиение 

• Боли в области груди, под лопаткой или даже нижней челюсти (если при этом все зубы здоровы и нет воспалительных процессов в полости рта) 

• Одышка 

• Головокружение, головные боли 

• Обморок 

• Слабость, ощущение недомогания и высокая утомляемость 

• Боли, отеки в суставах 

• Посинение кончиков пальцев на руках и ногах 

• Повышенное или пониженное артериальное давление 

• Если грудной младенец быстро утомляется при кормлении грудью, отказывается есть, а также медленно набирает вес 

• Если ребенок стал плохо переносить нагрузки на уроках физкультуры в школе

 

Кроме этих случаев обязательно нужно посещать детского кардиолога: 

• спортсменам или детям, регулярно занимающимся любительским спортом (занятия 3 и более раз в неделю). При этом необходима электрокардиография (ЭКГ) (1-2 раза в год) и УЗИ сердца (1 раза в год), а при показаниях — велоэргометрия (ВЭМ) и холтер ЭКГ, чтобы на ранних стадиях выявить негативное влияние физических нагрузок на растущий организм; 

• после перенесенной ангины, скарлатины, тяжело протекавшей инфекции, желательно с результатами ЭКГ; 

• «быстро растущим» детям, чтобы вовремя выявить возможные нарушения ССС и скорректировать питание и образ жизни ребёнка; 

• пациентам с уже имеющейся артериальной гипер- или гипотонией — для назначения СМАД (суточного мониторирования артериального давления с 10-летнего возраста) и контроля проводимой терапии; 

• пациентам с уже имеющейся аритмией — для выполнения суточного мониторирования ЭКГ («холтера») и контроля проводимой терапии; • выполнение и расшифровка ЭКГ; 

• диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов у детей и подростков; 

• диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости; 

• первичная диагностика и консультации по врожденным порокам и малым аномалиям развития сердца у детей всех возрастов; 

• систематическое наблюдение детей и подростков с врожденными пороками сердца и ревматическими заболеваниями; 

• рекомендации по физической нагрузке детей при тех или иных заболеваниях кардиологического профиля. 

 Детский врач-кардиолог — это врач, занимающийся профилактикой заболеваний и нарушений работы сердечно-сосудистой системы и их лечением у детей с рождения до 18 лет. 

Детский врач-кардиолог проводит комплексное обследование пациента, используя в полной мере потенциал диагностической аппаратуры (включая холтеровское мониторирование ЭКГ и суточный контроль артериального давления СМАД) и лабораторных исследований, а также он может привлечь к диагностике и лечению других детских специалистов (педиатра, невропатолога, эндокринолога и других). После правильной диагностики заболевания и назначения курса лечения доктор наблюдает за его эффективностью и, при необходимости, корректирует его. 

Детский врач-кардиолог занимается выявлением и лечением следующих патологических состояний: 

1. Шумы в сердце – это звуки, которые производятся при захлопывании сердечных и артериальных клапанов и могут быть как абсолютно естественным явлением, так и признаком патологии сердца. 

2. Аритмии – это всяческие нарушения ритмичности сердечных сокращений, любые ритмы сердца, которые не полностью соответствуют нормальному синусовому ритму. Следует заметить, что изменения могут происходить как в частоте, так и в регулярности и последовательности сокращений сердца. У детей аритмии проявляются, в основном, неспецифично: может появиться одышка, чрезмерная бледность, быстрая утомляемость, ощущение слабости и иногда даже обмороки или полуобморочные состояния. Такие аритмии, как экстрасистолия, синусовая тахикардия или брадикардия, атриовентрикулярная блокада встречаются чаще всего среди юных пациентов и диагностируются путем проведения ЭКГ или нагрузочных тестов. Их лечение производится консервативным путем с помощью медикаментозных препаратов 

3. Пороки сердца – это приобретенные или чаще врожденные изменения структур сердца, которые препятствуют кровообращению внутри сердца или по обоим кругам кровообращения. Лечение чаще всего хирургическое. 

4. Миокардит – это воспаление миокарда, сердечной мышцы. В детском возрасте это заболевание развивается во время вирусных или простудных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангине). Маленький пациент становится беспокойным, при этом родителям слышат жалобы на боли в грудине, затруднение дыхания, сердцебиение. Все симптомы усиливаются при физической нагрузке. После диагностики детский кардиолог назначит медикаментозное лечение, которое направлено на избавление от воспалительного процесса. 

Также доктор может диагностировать следующие патологии: 

• Вегетативно сосудистая дистония 

• Гипотония или гипертония